O que fazer depois de parar de tomar Mounjaro?

Quem aprendeu a andar de bicicleta lembra bem do dia em que tiraram as rodinhas. Aquele frio na barriga de conseguir se equilibrar sozinho é parecido com o que muitos pacientes sentem quando chega a hora de parar de tomar Mounjaro: será que eu vou conseguir manter o peso sozinho?

Durante o tratamento, a caneta emagrecedora ajuda muito no controle da fome, o que facilita as escolhas no prato. Quando ela sai de cena, o medo de ver o ponteiro da balança subir de novo é compreensível, até porque quase todo mundo conhece alguém que parou e recuperou boa parte do peso em poucos meses.

Esse desfecho pode ser evitado na maioria dos casos, desde que a interrupção seja planejada, do mesmo jeito que ninguém tira as rodinhas no meio de uma ladeira. Ao longo do texto, explico o que acontece no corpo depois da última dose, por que o peso tende a voltar e o que você pode fazer para manter o resultado.

Sem um plano, o peso tende a voltar

Os estudos mostram que, quando o Mounjaro é interrompido sem mudanças consistentes na rotina, boa parte do peso perdido costuma voltar ao longo de um ano.

Isso acontece porque a tirzepatida (princípio ativo do Mounjaro) controla a fome enquanto está agindo no organismo, e quando ela sai de cena, os sinais de fome e saciedade voltam a agir como funcionavam antes do tratamento.

O que acontece no corpo quando você para de tomar Mounjaro?

Nas primeiras semanas depois da última aplicação, o efeito do medicamento vai diminuindo aos poucos. A fome volta, a saciedade demora mais para chegar e aquela vontade de beliscar entre as refeições, que tinha sumido, reaparece.

O estudo SURMOUNT-4 mostrou isso de forma bem clara. Os participantes perderam em média 20,9% do peso nas primeiras 36 semanas com uso da tirzepatida. Depois disso, foram divididos em dois grupos: quem trocou o medicamento por placebo recuperou cerca de 14% do peso no ano seguinte, enquanto quem continuou o tratamento perdeu mais 5,5% (Aronne et al., JAMA, 2024).

Uma análise de 37 estudos publicada no BMJ chegou a uma conclusão parecida. Depois da suspensão dos remédios para obesidade, as pessoas recuperaram em média 0,4 kg por mês e, sem outras mudanças, voltavam ao peso inicial em menos de dois anos.

E o impacto vai além da balança, porque pressão, colesterol e glicose, que costumam melhorar durante o tratamento, tendem a piorar de novo quando o peso volta.

Por que o peso volta tão rápido?

Muita gente se culpa quando o peso começa a voltar, como se tivesse faltado força de vontade. Existem, na verdade, explicações biológicas bem conhecidas para esse reganho e entender cada uma delas ajuda a se preparar melhor.

A fome volta ao ponto de partida

A tirzepatida imita hormônios produzidos pelo intestino, que avisam o cérebro que você já comeu o suficiente. Enquanto o medicamento está agindo, esse aviso chega mais cedo e dura mais tempo, mas, sem ele, a sinalização volta a ser a mesma de antes do tratamento.

Um outro efeito é da sensação de saciedade prolongada, ou seja, você demora mais para sentir fome novamente.

O corpo tenta defender o peso antigo

Depois de um emagrecimento grande, o organismo passa a gastar um pouco menos de energia (desacelera o metabolismo) e aumenta os sinais de fome. Ele vê o emagrecimento significativo como falta de alimento. É um mecanismo de proteção primitivo, da época em que precisávamos sobreviver a períodos de escassez.

Os hábitos não mudaram junto

Com a caneta emagrecedora, é mais fácil comer pouco. Se durante esses meses a alimentação, o treino, o controle dos gatilhos da fome e o sono não foram ajustados, aquela rotina que te fez engordar vai te fazer recuperar o peso.

Existe um jeito certo de parar o Mounjaro?

Existe, e ele começa com uma conversa com o médico que acompanha você, nunca com uma decisão tomada de uma hora para outra.

Em alguns casos, a estratégia inclui reduzir a dose aos poucos enquanto o paciente fortalece os hábitos que vão sustentar o novo peso. Em outros, o mais indicado é manter o tratamento por mais tempo ou seguir com uma dose menor de manutenção.

A obesidade é uma doença crônica e, assim como acontece com a pressão alta ou o diabetes, algumas pessoas vão precisar de tratamento contínuo para manter o resultado. Essa decisão é sempre individual e leva em conta sua história, seus exames e seus objetivos.

O que fazer depois de parar de tomar Mounjaro

Os primeiros meses depois da última dose são os mais importantes, porque é quando o corpo precisa se acostumar com o novo peso. Estes são os cuidados que mais fazem diferença:

• Mantenha proteína em todas as refeições. Ela aumenta a saciedade e ajuda a proteger a massa muscular. Se precisar de ideias, já falei aqui sobre o que comer usando caneta emagrecedora.

• Faça treino de força pelo menos 3 vezes por semana. O músculo gasta energia mesmo em repouso e é um dos maiores aliados para manter o peso. Um bom percentual de músculos ajudará a manter seu metabolismo acelerado.

• Tenha horários mais regulares para as refeições. Comer em intervalos previsíveis evita chegar à noite com aquela fome que faz a gente atacar a geladeira.

• Encha o prato de comida de verdade. Verduras, legumes, frutas e leguminosas aumentam o volume da refeição com poucas calorias e ajudam a saciar.

• Cuide do sono. Noites mal dormidas aumentam a fome e a vontade de doces no dia seguinte, e quem já passou uma noite em claro sabe bem disso.

• Busque apoio psicológico se a comida for sua válvula de escape. Para quem tem compulsão alimentar ou fome emocional, o ideal é começar esse acompanhamento ainda durante o tratamento, enquanto o remédio ajuda a silenciar a fome. Assim, quando a caneta sair de cena, você já terá estratégias para reconhecer e controlar os gatilhos.

• Suba na balança com regularidade. Perceber 2 ou 3 quilos a mais logo no início permite ajustar a rota antes que o problema cresça.

Muitos desses cuidados são os mesmos que evitam os erros comuns de quem usa caneta emagrecedora, e quanto antes eles entrarem na rotina, mais tranquila fica a manutenção.

Quando voltar ao médico depois de parar a caneta emagrecedora?

O acompanhamento médico não termina junto com a última dose. O ideal é seguir acompanhando sua evolução e suas dificuldades.

Fique de olho em alguns sinais de alerta:

• O peso começa a subir de forma rápida e contínua;

• A fome fica difícil de controlar, mesmo com a alimentação organizada;

• Pressão, glicose ou colesterol voltam a se alterar;

• Você está pensando em voltar a usar a caneta por conta própria.

Nessas situações, dá para rever a estratégia, o que pode incluir ajustes na rotina, outra medicação ou a retomada do tratamento. Cada pessoa responde de um jeito, como expliquei no texto sobre por que a caneta emagrecedora não funciona do mesmo jeito em todo mundo.

Parar o Mounjaro também faz parte do tratamento

Encerrar o uso da caneta emagrecedora não precisa ser um momento de medo. Assim como com a bicicleta, o equilíbrio vem com prática e com alguém por perto nos primeiros metros: alimentação planejada, treino, sono em dia e acompanhamento ajudam a manter boa parte do resultado que você conquistou com tanto esforço.

Se você está pensando em parar de tomar Mounjaro, ou já parou e percebeu que o peso começou a voltar, agende uma consulta!

Dr. Gabriel Magalhães

Médico

CRM RJ-1040731 SP-219487

Especialista em Medicina da Família RQE-134280