7 erros comuns para emagrecer de quem usa caneta emagrecedora (e sabotam os resultados)

Você começou a usar caneta emagrecedora (Ozempic, Saxenda, Mounjaro, Wegovy, Zepbound) e está animada com os resultados. A fome diminuiu e a balança está descendo. Finalmente algo está funcionando.

Mas aí você comete erros que sabotam completamente seu tratamento e vão prejudicar muito os resultados. E o pior: você nem percebe.

Como médico que trabalha com emagrecimento, vejo esses erros todos os dias no consultório. Seja por falta de conhecimento, seja por escolhas equivocadas mesmo, para “acelerar o emagrecimento”. Canetas para tratar a obesidade são ferramentas incríveis quando bem usadas, mas não fazem mágica e requerem cuidados associados.

Vou te mostrar os 7 erros mais comuns e como evitá-los, para não comprometer seus resultados de emagrecimento e, principalmente, sua saúde!

Erro 1: Não comer proteína suficiente

Esse é um dos erros mais graves e provavelmente o mais comum.

Caneta emagrecedora reduz seu apetite drasticamente. E efeitos gastrointestinais como náuseas são comuns, especialmente no início do tratamento. Então você realmente come pouco e acaba preferindo alimentos mais palatáveis, como doces e carboidratos.

O problema é que se você não come proteína suficiente, até 40% do peso perdido é de músculo. E isso é péssimo porque: 

• Quanto mais músculos, mais calorias você queima em repouso. Pouco músculo é igual a metabolismo mais lento;

• Músculo sustenta seu corpo e a e perda acentuada te deixa flácida e fraca; 

• Músculo protege ossos e articulações. Perder músculos aumenta o risco de quedas e até de osteoporose.

Para você ter uma ideia, um estudo publicado no Diabetes, Obesity and Metabolism (2022) mostrou que pacientes usando semaglutida, que não aumentaram consumo de proteína, perderam 39% de massa muscular. Já quem consumiu proteína adequada perdeu apenas 10% de músculo.

Uma solução para isso é consumir 1,6-2g de proteína por kg de peso corporal/dia.

Por exemplo, se você pesa 80kg, precisa de 128-160g de proteína/dia.

São fontes: frango, peixe, carne vermelha magra, ovos, iogurte grego, queijo cottage, whey protein. E tem mais, comece SEMPRE a refeição pela proteína. Mesmo sem fome, priorize proteína.

Erro 2: Não fazer musculação

Esse erro complementa o primeiro. Você está emagrecendo, mas não está ficando com o corpo que imaginou. Está flácida, sem definição e a sua composição corporal não está legal, ou seja, você está uma “falsa magra”. 

Por quê? Porque você está perdendo peso, mas não está construindo músculo.

Caneta emagrecedora só reduz o apetite e facilita o déficit calórico. Quem constrói músculo é a associação de exercícios de força, como a musculação e a alimentação adequada, com aporte certo de proteína.

Uma  pesquisa publicada no The Lancet (2021) acompanhou pacientes usando liraglutida (o princípio ativo do Saxenda). Quem fez musculação 3x/semana manteve 95% da massa muscular. Quem não fez perdeu 35%.

Pratique musculação pelo menos 3x/semana, focando grandes grupos musculares (perna, costas, peito). Não precisa ser academia pesada, não é para você se tornar uma fisiculturista (a não ser que você queira, claro). Pode ser treino funcional, pilates com carga, elásticos em casa. O que importa é resistência progressiva.

Erro 3: Mudar a dose por conta própria (risco grave)

"Ah, não estou emagrecendo rápido como gostaria. Vou aumentar a dose."

Ou pior: "Estou com muita náusea. Vou diminuir a dose sem avisar meu médico."

Nunca faça isso.

Canetas emagrecedoras têm protocolo de titulação (aumento gradual de dose) por motivos médicos sérios:

• Reduz efeitos colaterais (náusea, vômito, diarreia);

• Permite adaptação metabólica;

• Minimiza risco de hipoglicemia (especialmente se você tem diabetes);

• Evita sobrecarga pancreática.

Aumentar dose rápido demais pode causar pancreatite aguda (inflamação grave do pâncreas que pode ser fatal). Siga rigorosamente o protocolo do seu médico. Qualquer ajuste deve ser discutido em consulta.

Erro 4: Pular refeições porque "não está com fome"

Caneta emagrecedora reduz a fome e você já percebeu isso. Você acorda sem fome e pode passar o dia sem fome. Aí chega a noite e comeu 500 calorias no dia todo.

Parece bom, mas não é.

Comer muito pouco também é prejudicial para o emagrecimento:

• O metabolismo desacelera (corpo entra em "modo economia");

• Você perde músculo (corpo usa o músculo para gerar energia);

• Surgem deficiências nutricionais (vitaminas, minerais);

• O cabelo começa a cair, as unhas ficam fracas;

• A fadiga e a falta de energia te dominam;

• Aumenta o risco de efeito rebote quando parar medicação (corpo estoca tudo como gordura).

A recomendação da Sociedade Brasileira de Endocrinologia é, mesmo usando caneta emagrecedora, consuma no mínimo 1.200 calorias/dia (mulheres) ou 1.500 calorias/dia (homens).

Faça pelo menos 3 refeições/dia, mesmo sem fome. Priorize alimentos densos nutricionalmente (proteína, grãos nobres, vegetais, gorduras boas).

Erro 5: Não suplementar vitaminas e minerais

Você está comendo menos. Logo, está ingerindo menos nutrientes. Então, as deficiências nutricionais podem surgir e é preciso monitorar isso de perto:

• Vitamina B12 (cansaço, formigamento);

• Vitamina D (imunidade baixa, ossos fracos);

• Ferro (anemia, queda de cabelo);

• Magnésio (cãibras, insônia);

• Cálcio (ossos fracos).

Um estudo no Obesity Reviews (2020) mostrou que 68% dos pacientes usando GLP-1 desenvolveram deficiência de pelo menos 1 micronutriente em 6 meses.

Por isso, é indispensável o acompanhamento médico e exames regulares (hemograma, ferritina, B12, vitamina D), para detectar alguma possível deficiência e fazer a suplementação adequada. 

Erro 6: Achar que pode comer "qualquer coisa" porque a caneta "resolve"

"Ah, estou usando Ozempic/Mounjaro, posso comer esse brigadeiro." Tecnicamente, você pode, mas não deveria.

Caneta emagrecedora facilita déficit calórico, mas não anula uma má alimentação.

Se você mantém o consumo exagerado de ultraprocessados e açúcar você está contribuindo para:

• Inflamação crônica;

• Piora da resistência à insulina;

• Deficiências nutricionais (calorias vazias);

• Picos de glicose (mesmo com medicação);

• Piora de resultados a longo prazo.

O ideal é manter uma alimentação anti-inflamatória, rica em nutrientes:

• Proteínas magras (ovo, peixes, aves, carne magra);

• Vegetais variados;

• Grãos nobres (ervilha, lentilha, grão de bico, feijões);

• Gorduras boas (azeite, abacate, castanhas);

• Carboidratos complexos (moderados);

• Mínimo de ultraprocessados.

Erro 7: Não fazer acompanhamento médico regular

"Comprei a caneta, estou usando, não preciso voltar ao médico." Esse é um erro gravíssimo.

A caneta emagrecedora é uma medicação potente que requer monitoramento:

• Função renal (GLP-1 pode afetar rins em casos raros);

• Função hepática (enzimas hepáticas);

• Glicose (risco de hipoglicemia se você tem diabetes);

• Composição corporal (está perdendo gordura ou músculo?);

• Efeitos colaterais (náusea persistente, vômitos, dor abdominal);

• Ajuste de dose (quando aumentar, quando manter).

Mantenha a frequência de retornos conforme a orientação do seu médico.

Caneta emagrecedora é ferramenta, não solução mágica

Caneta emagrecedora (Ozempic, Saxenda, Mounjaro, Wegovy, Zepbound) funciona, mas quando usada corretamente. Ela não compensa alimentação ruim, falta de exercício físico, estresse crônico, sono ruim… Ou seja, o tratamento é muito mais amplo do que usar medicamento.

Se você está usando ou pretende usar caneta emagrecedora, faça certo. Procure um médico e siga o protocolo.

Emagrecer é importante. Mas emagrecer com saúde deve ser o seu objetivo! 

Um abraço, 

Dr. Gabriel Magalhães

Médico CRM RJ-1040731 SP-219487

Especialista em Medicina da Família RQE 134280