Ozempic e Mounjaro: qual o melhor remédio para emagrecer?

Nos últimos anos, temos visto avanços incríveis nas opções de tratamento para quem quer emagrecer com saúde. Como médico, acompanho de perto os benefícios que medicamentos como o Ozempic (semaglutida) e o Mounjaro (tirzepatida) têm proporcionado a muitos pacientes.

Ambos foram inicialmente desenvolvidos para o controle do diabetes tipo 2, mas se tornaram aliados poderosos no combate à obesidade. E uma dúvida muito comum que recebo no consultório é: afinal, qual o melhor remédio para emagrecer?

Como Mounjaro e Ozempic atuam no corpo?

Semaglutida (Ozempic)

A semaglutida (Ozempic) é um agonista do receptor de GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1). Traduzindo, ela imita a ação desse hormônio, que é liberado naturalmente pelo intestino após a ingestão de alimentos. A semaglutida promove:

• Aumento da saciedade;

• Redução do apetite;

• Retardo do esvaziamento gástrico;

• Redução da ingestão calórica.

  
  

E são sses efeitos combinados que ajudam no controle glicêmico (para quem tem diabetes e pré-diabetes) e na perda de peso.

Tirzepatida (Mounjaro)

Já a tirzepatida (Mounjaro) é um agonista duplo dos receptores de GLP-1 e GIP (peptídeo inibidor gástrico). Ou seja, ela imita 2 hormônios naturalmente produzidos pelo organismo. Essa ação combinada oferece vantagens adicionais:

• Redução mais pronunciada do apetite;

• Melhora do metabolismo lipídico, contribuindo para reduzir os depósitos de gordura mais resistentes;

• Redução da inflamação crônica;

• Maior impacto na perda de peso corporal.

O que mostram os estudos?

Aqui, os números falam por si:

• Estudo SURMOUNT-1 com a tirzepatida: perda de até 22,5% do peso corporal em 72 semanas.

• Em estudos com Mounjaro (tirpzepatida), realizados pela fabricante Eli Lilly, a perda de peso, em média, foi de 21,1% após 12 semanas, e de 26,6% em 84 semanas.

• Estudo STEP-1 (semaglutida): perda média de 14,9% do peso corporal em 68 semanas.

A revista científica JAMA também publicou estudos com o Ozempic e o Mounjaro. 

Com Ozempic (semaglutida), a perda média foi de 17,4% do peso corporal, depois de 68 semanas de uso. Já com o Mounjaro (tirzepatida) foi alcançada uma perda média de 25,3%, depois de 88 semanas de uso.

Um outro estudo comparativo entre eles mostrou que, em um mesmo tempo de uso, o Mounjaro (tirzepatida) levou a uma perda 7,2% maior do que o Ozempic (semaglutida).

Ambos são resultados impressionantes, mas a tirzepatida demonstra superioridade estatística em diversos desfechos clínicos. E é o que temos observado também na prática clínica. Por isso, é considerada o melhor remédio para emagrecer, até então.

Para quem esses medicamentos são indicados?

Como disse anteriormente, tanto Ozempic quanto Mounjaro foram criados para tratar o diabetes tipo 2, mas hoje também são recomendados para controle de peso. Inclusive, as farmacêuticas criaram versões aprovada especificamente para emagrecimento:

• Wegovy é a versão do Ozempic;

• Zepbound é a versão do Mounjaro.

Na prática, a fórmula é a mesma, o que muda é a disponibilidade de dosagens maiores para o tratamento da obesidade.

E para quem são indicados?

Essas medicações são indicadas para pacientes que já tentaram outras abordagens não farmacológicas — como mudanças no estilo de vida — sem sucesso duradouro. Também podem ser úteis para pessoas com dificuldade de aderência a planos alimentares, com histórico de efeito sanfona ou que apresentam compulsão alimentar.

Esse é um ponto que reforço bastante: cada paciente apresenta um padrão alimentar específico. E esse é um parâmetro importantíssimo para avaliarmos, ao escolher uma medicação dentro do tratamento.

É fundamental que a decisão seja tomada junto a um médico especialista, após avaliação clínica, laboratorial e discussão sobre riscos, benefícios e expectativas do tratamento.

Quais os efeitos colaterais?

As duas medicações podem causar efeitos colaterais semelhantes, que incluem:

• Náuseas;

• Vômitos;

• Diarreia;

• Constipação;

• Queda de cabelo;

• Dores de cabeça;

• Reações no local da aplicação

Estes efeitos tendem a ser leves a moderados e diminuem com o tempo. A introdução gradual da dose ajuda a melhorar a tolerabilidade. 

Um outro aspecto que contribui para a tirzepatida ser considerada o melhor remédio para emagrecer é o relato de pacientes sobre efeitos colaterais mais brandos. Isso contribui para maior qualidade de vida e adesão ao tratamento.

Quando a tirzepatida e a semaglutida são contraindicadas?

Além de avaliarmos o padrão de fome, como mencionei anteriormente, algumas condições podem contraindicar o uso dessas medicações:

• Gestação;

• Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tireoide;

• Síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2);

• Alergia a qualquer um dos componentes do fármaco;

• Diabetes tipo 1;

• Pancreatite crônica.

As medicações devem ser usadas com precaução em pacientes com:

• Retinopatia diabética;

• Mais de 85 anos;

• Gastroparesia;

• Lactantes.

Lembrando que o uso deve ser sempre prescrito e acompanhado por médico especialista, com avaliação clínica e laboratorial completa. No primeiro semestre de 2025, a ANVISA decidiu tornar obrigatória a retenção de receita médica para venda dessas medicações. 

Então, qual é o melhor remédio para emagrecer?

Com base nos estudos mais recentes, podemos afirmar até então que a tirzepatida apresenta superioridade na perda de peso em comparação à semaglutida.

Entretanto, eu sempre afirmo que a escolha ideal leva em conta fatores como:

• Resposta individual;

• Tolerância a efeitos colaterais;

• Acesso e custo (a tirzepatida é mais cara que a semaglutida);

• Preferência pessoal do paciente.

Conclusão

Se você está buscando o melhor remédio para emagrecer, a ciência atual aponta a tirzepatida como a opção mais eficaz, tanto na perda de peso quanto na melhora metabólica.

Mas lembre-se: nenhum tratamento substitui um plano bem estruturado, com dieta adequada, prática regular de atividade física e acompanhamento médico. Afinal, você precisa mudar seus hábitos para evitar o reganho de peso ao final do tratamento.

Não há dúvidas: medicamentos como Ozempic e Mounjaro são ferramentas potentes, mas o verdadeiro sucesso está no cuidado contínuo e personalizado. 

Conte comigo!

Um abraço, 

Dr. Gabriel Magalhães

Médico CRM RJ-1040731 SP-219487

Especialista em Medicina da Família RQE 134280